阿斯利康、禮來、再生元和葛蘭素史克是使用一類稱為單克隆抗體的藥物開發(fā)COVID-19治療的最大制藥公司之一,但高度傳染性 Omicron變體的傳播使這些療法的有效性成為問題。
實(shí)驗(yàn)室制造的單克隆抗體模仿天然抗體來抵抗感染。與疫苗不同,它們不依賴身體產(chǎn)生免疫反應(yīng),因此可以幫助免疫系統(tǒng)較弱或受損的個(gè)體。
以下概述了主要制藥商在開發(fā)和監(jiān)管過程中所處的位置:
阿斯利康
* 阿斯利康的抗體混合物 Evusheld 通過肌肉注射給藥。
* 12 月 8 日,美國監(jiān)管機(jī)構(gòu) FDA 授權(quán)使用 Evusheld 來預(yù)防免疫系統(tǒng)較弱或有冠狀病毒疫苗嚴(yán)重副作用史的人感染 COVID-19。
* 歐盟藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)正在審查治療。
試驗(yàn):
* 6 月,阿斯利康 (AstraZeneca) 表示,一項(xiàng)試驗(yàn)并未表明該療法可以阻止暴露于冠狀病毒的個(gè)人感染該病毒。
* 后來的試驗(yàn)表明,Evusheld 將人們出現(xiàn) COVID-19 癥狀的風(fēng)險(xiǎn)降低了 77%,并將癥狀持續(xù) 7 天或更短時(shí)間的非住院患者的重癥或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了 50%。
* 阿斯利康表示,Evusheld 對 Omicron 冠狀病毒變體有效。
供應(yīng)交易:
* 美國政府在 1 月中旬同意再購買 500,000 劑治療藥物,增加了之前購買的 700,000 劑藥物。
* 英國還簽署了一項(xiàng)超過一百萬劑的原則性協(xié)議。
禮來公司
* 美國制藥集團(tuán)的治療是結(jié)合抗體 bamlanivimab 和 etesevimab,適用于輕度至中度 COVID-19 患者。
* 到目前為止,它僅通過輸注或滴注給藥。
* 去年 2 月,它獲得了 FDA 的緊急使用授權(quán) (EUA),用于治療高危患者,但美國在 12 月暫停了分銷,稱該療法不太可能對 Omicron 冠狀病毒變體有效。
* 10 月下旬,禮來(Eli Lilly)撤回了其對歐盟授權(quán)的請求,稱歐盟缺乏需求并不能證明提交進(jìn)一步數(shù)據(jù)的理由。
試驗(yàn):
* 去年 1 月的一項(xiàng)后期試驗(yàn)的早期數(shù)據(jù)顯示,這種組合有助于將患者的住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 70%。
* 德國研究人員發(fā)現(xiàn),在實(shí)驗(yàn)室測試中接觸 Omicron 變體時(shí),它會失去大部分效力。
供應(yīng)交易:
* 禮來公司在 9 月宣布了一項(xiàng)向歐盟供應(yīng)多達(dá) 220,000 劑疫苗的協(xié)議。
* 美國在 2 月購買了 100,000 劑抗體雞尾酒,隨后在 9 月購買了 388,000 劑 etesevimab。該國已承諾僅購買 1,450,000 劑 bamlanivimab。
葛蘭素史克線
* GlaxoSmithKline 和 Vir Biotechnology 合作開發(fā) COVID-19抗體藥物 Xevudy,化學(xué)名稱為 sotrovimab。
* 它被證明與作為輸液給藥時(shí)一樣有效。
* 5 月,F(xiàn)DA 授予 sotrovimab EUA 用于治療 12 歲及以上人群的輕度至中度 COVID-19。
* 兩家公司在 1 月中旬表示,他們正在尋求擴(kuò)大美國的批準(zhǔn)范圍,以包括通過強(qiáng)心劑進(jìn)行治療的選擇。
* 它于 9 月在日本獲得批準(zhǔn),并于 12 月在英國和歐盟獲得批準(zhǔn)作為 COVID-19 治療。
試驗(yàn):
* 分析表明該藥物對新的 Omicron 變體有效。
* 在英國的一項(xiàng)研究中,它正在被研究作為一種可能的治療住院患者的方法。
* 在一項(xiàng)后期研究中,它使住院時(shí)間超過 24 小時(shí)或因任何原因而死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了 79%。
供應(yīng)交易:
* 美國在 1 月份同意再購買 600,000 劑 sotrovimab,金額未披露,這是在 11 月份的 10 億美元訂單的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
* 歐盟于 7 月與 GSK 簽署了一份供應(yīng)多達(dá) 220,000 劑疫苗的合同。
* 在初步協(xié)議 10,000 劑后,它簽署了一項(xiàng)協(xié)議,向加拿大再提供 20,000 劑。
再生元
* 由 Regeneron 和 Roche 開發(fā)的單劑量抗體混合物 Ronapreve 在美國稱為 REGEN-COV,是兩種抗體(卡西利單抗和 imdevimab)的組合,可以通過注射或輸注方式服用。
* 7 月中旬,日本成為第一個(gè)批準(zhǔn)治療的國家,緊隨其后的是美國和英國。
* 美國在 12 月暫停分發(fā),稱該療法不太可能對 Omicron 冠狀病毒變體有效。
* REGEN-COV 已獲得 20 多個(gè)國家的緊急批準(zhǔn),用于預(yù)防和治療 COVID-19。
* 歐盟藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)建議將 Ronapreve 用于治療 12 歲以上不需要氧氣支持且有嚴(yán)重疾病高風(fēng)險(xiǎn)的患者,以及用于體重至少 40 公斤(88 磅)的 12 歲以上人群的預(yù)防。
試驗(yàn):
* 一項(xiàng)后期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示,單劑量可在接下來的兩到八個(gè)月內(nèi)將感染 COVID-19 的風(fēng)險(xiǎn)降低 81.6%,而另一項(xiàng)研究顯示,該治療可將免疫功能低下的住院患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 20%系統(tǒng)沒有產(chǎn)生響應(yīng)。
* 早些時(shí)候,宣布 REGEN-COV 幫助將其他成員生病的家庭中的癥狀感染風(fēng)險(xiǎn)降低了 81%。
* 德國研究人員發(fā)現(xiàn),在實(shí)驗(yàn)室測試中接觸 Omicron 變體時(shí),它會失去大部分效力。
供應(yīng)交易:
* 截至 9 月,美國政府已購買近 300 萬劑。
* 6 月,歐盟為 37 個(gè)國家(包括英國和其他非歐盟國家)獲得了 55,000 劑疫苗。
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